王振军 谢宗涛 王志强 刘传信 徐 凯

（1.江南大学附属医院，江苏 无锡 214062；2.江苏省无锡市第五人民医院，江苏 无锡 214000）

肺部感染是胸外科手术后的严重并发症之一，起病急，常伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状，少数患者进展迅速，病情逐步恶化，最后演变为重症肺炎［1］。采取及时、有效的治疗措施就显得尤为重要。除了对原发病的控制外，目前对于肺部感染的治疗仍然以西医综合为主，包括抗生素、祛痰、呼吸支持、营养支持及免疫调节治疗等，但单纯的抗生素治疗容易出现细菌耐药及二重感染［2］。近年来，中西医结合治疗重症肺炎逐渐受到重视［3］，同时重症肺炎后易伴发感染性休克，呈现肢端冰冷、面色苍白、呼吸无力状态，临床上也发现肺肾阳虚型重症肺炎发生率逐渐升高［4］，同时重症肺炎发展到后期阳虚型所占比例增高更加明显，临床死亡率也逐渐升高。参附注射液主要由人参、附子有效物质提取而成，有温阳补气、救逆固本之功。目前临床发现，早期结合参附注射液治疗可有效提高肺炎治愈率［5-6］。因此，本研究应用参附注射液辅助治疗胸外科术后阳虚型重症肺炎患者，观察其对临床疗效及相关预后的影响。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：参照《中医急诊学》［7］风温肺热病阳虚型诊断标准，与《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》［8］重症肺炎（院内获得性）的诊断标准。（1）诊断标准：住院期间没有接受有创机械通气、未处于病原感染的潜伏期，而于入院48 h后新发生的肺炎。……