汪 为 陈 娅△ 李志强 郭剑华

（1.重庆医药高等专科学校附属第一医院，重庆 400060；2.重庆市中医骨科医院，重庆 400010）

周围性面瘫又称特发性面神经麻痹，面神经炎。是由原因不明的茎乳突孔（面神经管内）面神经的急性非特异性炎症与水肿导致的周围性面神经麻痹［1-2］。目前面瘫的保守治疗方法包括针刺、药物、按摩疗法等［3］。笔者对2019年2月至2020年2月间收治的周围性面瘫患者，采用针刺结合手法进行综合治疗，取得了较为显著的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：中医诊断参照“十二五”普通高等教育国家规划教材《针灸学》［4］、国家重点专科面瘫协作组制订的面瘫治疗方案［5］和中医临床诊疗方案［6］。西医诊断参照最新版《神经病学》［7］。2）纳入标准：符合周围性面瘫中医和西医诊断标准；病程在15 d以内；年龄6～70岁；知情自愿并签署知情同意书。3）排除标准：格林-巴利（Guillian-Barre）综合征、亨特（Hunt）综合征、颌后化脓性淋巴腺炎、中耳炎、颅底脑膜炎、肿瘤、外伤等引起继发性周围性面瘫及中枢性面瘫者；合并有心、脑、肝、肾等严重原发疾病、未控制的糖尿病、严重精神疾病者。

1.2 临床资料 选取笔者所在医院康复医学科2019年2月至2020年2月收治的急性期周围性面瘫患者60例，在知情自愿的情况下，依照随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。两组患者性别、年龄、病程经统计学分析，差异均无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组临床资料比较

1.3 治疗方法 1）对照组：治以祛风散邪、通经活络。主穴：患侧攒竹、丝竹空、地仓、颊车、四白、阳白、下关，对侧合谷。……