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镇肝熄风汤联合针刺治疗老年急性脑梗死(阴虚风动证)的临床观察*

2021-11-09祝青青刘天易祝明浩

中国中医急症 2021年9期
关键词:氧化应激针刺血清

江 丽 孙 蔚 祝青青 刘天易 祝明浩△

(1.山东中医药大学附属青岛市即墨区中医医院,山东 青岛 266200;2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250001)

急性脑梗死(ACI)是由脑动脉发生病变造成脑组织缺血缺氧,发生坏死,导致一系列神经症状,本病严重威胁人们生命健康[1]。ACI发病机制复杂,脑血管腔狭窄、闭塞或血管内血栓为其主要原因,患者脑血供较差,影响氧自由基清除能力,血清黏附分子介导白细胞经由大脑微血管内皮细胞迁移产生炎症反应,导致肢体活动障碍和生活活动能力受限[2-3]。ACI属中医学“中风”范畴,多由肝阴亏虚,虚风内动、筋脉失养所致,出现阴液枯竭,无以濡养筋脉,筋脉失养,治宜育阴潜阳、镇肝熄风、滋肾养肝[4-5]。镇肝熄风汤是治疗中风的经典方。针刺可显著改善ACI患者脑血流灌注水平及脑血流动力学,从而有助于神经功能康复[6-7]。本文在通信作者祝明浩主任医师的针刺“疏经通脉、调理气血”学术思想指导下,应用针刺联合镇肝熄风汤治疗ACI的临床疗效。现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 病例选择 西医诊断标准符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中ACI的相关诊断标准[8];中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》中的相关诊断且辨证为阴虚风动型[9]。纳入标准:符合上述ACI的西医诊断标准和中医诊断标准;年龄≥60岁,且首次发病患者;发病至入院<48 h患者;同意治疗方案,接受随访且依从性较好患者。排除标准:患有短暂性脑缺血发作及可逆性神经功能缺失;……

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