柴小琴 冯文哲 石 鹏 牛 魁 雷 彪

（陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000）

肛周脓肿是指在直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的化脓性感染，并形成脓肿，在临床中，该病通常发病急骤，患者常以发热、寒战、剧痛等为主要临床表现，是肛肠科常见疾病，约占肛肠科疾病的8%～25%［1］。若是脓肿溃破，则形成肛瘘，治疗不及时可能引起败血症或中毒性休克［2］。高位肛周脓肿是指发生病位在肛提肌以上，由于其感染位置深、间隙打、引流不畅等，是肛肠科复杂的类型［3-4］。高位肛周脓肿，手术是首选的有效治疗方案，但由于肛周脓肿手术切口属于污染性切口，而高位肛周脓肿，为了能够充分有效引流，需扩大创面，充分暴露，切口受细菌刺激、粪便污染，激发炎症反应，增加患者创面疼痛、渗出水肿，影响创面的愈合［5］。目前，对于如何减轻高位肛周脓肿术后反应，减轻患者痛苦，加快创面愈合，是临床亟待解决的。中医药因其祛腐、生肌的良好作用，对于高位肛门脓肿术后有着明显的优势［6-7］。我院对高位肛周脓肿患者行手术治疗后采用消痈促愈方熏洗，取得良好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断标准依据《肛周脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘治疗指南》中高位肛周脓肿的诊断标准诊断［8］；中医诊断标准根据《中医肛肠科病证诊断疗效标准》中肛痈（热毒蕴结证）的诊断标准［9］。纳入标准：符合中西医诊断标准；同意手术行脓肿切开挂线疗法；年龄≥18岁；既往无肛周外伤及手术史；……