腹壁化疗港在胃癌腹膜转移NIPS化疗应用中的安全性分析
2021-11-09丁平安杨沛刚郭洪海田园郑涛刘洋张志栋王冬李勇赵群
中国普通外科杂志 2021年10期
关键词:胃癌
丁平安,杨沛刚,郭洪海,田园,郑涛,刘洋,张志栋,王冬,李勇,赵群
(河北医科大学第四医院外三科,河北石家庄050011)
目前,胃癌是全球发病率排名第三、病死率排名第二的消化道恶性肿瘤之一[1-2]。我国大部分患者就诊时就已经处于中晚期,失去了最佳的手术机会[3-4]。而其中腹膜转移是进展期胃癌最常见的转移形式,一旦出现腹膜转移,难以通过手术切除,预后极差,中位生存时间仅为6~9 个月[5-6]。近年来,关于胃癌腹膜转移转化治疗方法一直处于不断探索中,传统的全身性化疗由于腹膜-血浆屏障的存在,药物无法充分作用于腹膜转移病灶,因而疗效甚微[7-8]。而腹腔化疗作为一种新型治疗方法,能够可以将化疗药物直接作用于腹腔,相关研究证实已取得较好的临床疗效[9-12]。由于腹壁化疗港具有可以重复多次给药进行腹腔化疗的优点,现广泛应用于临床中。然而,腹壁化疗港价格昂贵,同时置入操作需在全麻无菌条件下进行,一旦出现相关并发症,将会导致治疗的延误或终止,而引起疾病进展。为此,本研究通过回顾性分析我科收治的置入腹壁化疗港的病例,分析在进行腹腔化疗过程中存在的并发症及相应的防治措施,为并发症的预防与处理提供建议。
1 资料与方法
1.1 一般材料
收集河北医科大学第四医院外三科自2018年1月—2020年6月在全麻下进行腹腔化疗港留置术行辅助腹腔内联合全身性化疗(neoadjuvant intraperitoneal and systemic chemotherapy, NIPS) 患者的临床资料,病例纳入标准:⑴术前经胃镜咬检病理确诊为腺癌;……
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