赵建阳，张 民，薄红梅，李 辉，孙 强

（1.河北省遵化市人民医院，河北 唐山 064200；2.河北省遵化市中医医院，河北 唐山 064200）

重型颅脑损伤通常是指外界暴力因素所致颅脑内部广泛性重度创伤性疾病，包括颅内血肿、脑干损伤、颅骨严重性骨折、脑组织挫裂伤等，病情常较重［1］。目前，西医以对症治疗为主，但疗效欠佳，需辅以中医治疗［2］。本研究中观察了中西医结合治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《王忠诚神经外科学》（第2 版）相关诊断标准［3］，经CT、磁共振（MRI）、临床检查等确诊；患者均有明显的颅脑外伤史；年龄18～60 岁；入院后处于昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分4～8 分；对本研究中拟用药物及治疗方式均耐受。本研究方案符合《赫尔辛基宣言》中的伦理学要求，患者家属签署知情同意书。

排除标准：轻度颅脑损伤或非颅脑损伤；未能完成治疗周期；治疗期间死亡；原发性精神障碍、意识昏迷；基础资料、临床检测结果缺失或不完整。

病例选择与分组：选取遵化市人民医院2017 年3 月至2019 年6 月收治的急性重型颅脑损伤患者80 例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各40 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较（n＝40）Tab.1 Comparison of the patients′ general data between the two groups（n＝40）

1.2 方法

两组患者均予常规西医治疗，包括卧床休息、吸氧、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、营养支持，并予甘露醇注射液（山东威高药业股份有限公司，国药准字H20053865，规格为每瓶250 mL∶50 g）250 mL 静脉滴注，每日1 次，以快速脱水降低颅内压；……