马占平，王晓环，翟向男，刘贺君，韩二华，张 毅，杜晓扬

（1.河北省衡水市精神病医院，河北 衡水 053800；2.河北省衡水市中医医院，河北 衡水 053800；3.河北省衡水市博爱卫生服务中心，河北 衡水 053800）

躯体形式疼痛障碍（SPD）属神经症性疾病，是躯体形式障碍的一个亚型，其与患者心理因素密切相关［1］。由于对疾病的认识不足，患者反复就诊于各类医疗机构，接受各类建议检查，但病情仍无法得到有效控制。与普通人群相比，老年SPD 患者的生活质量下降明显［2－3］。中医认为，SPD 的病机多与肝气不舒、痰阻心窍、心肝血虚、内扰心神等相关，气机郁滞为基本病机，平调阴阳是主要治疗原则，可予小柴胡汤。浮针疗法可快速有效治疗躯干部位、软组织、内脏等的疼痛，进针时仅有轻微痛感，无副反应［4］。本研究中探讨了小柴胡汤联合浮针疗法治疗老年SPD 的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合《（CCMD－3）中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》中SPD 诊断标准［5］；年龄≥60 岁；症状自评量表（SCL－90）躯体化因子评分≥3 分；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥24 分。本研究方案符合《赫尔辛基宣言》中伦理学要求，患者签署知情同意书。

排除标准：入组前2 周曾接受其他抗抑郁药物治疗；癫痫；合并脑器质性疾病；滥用精神活性物质；合并严重躯体疾病。

病例选择与分组：选取医院2018 年4 月至2019 年6 月收治的老年SPD 患者74 例，按随机数字表法分为对照组和研究组，各37 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组……