李光琴，唐 芳，何彩云,牟 华

根据2019年国际糖尿病联盟发布的第9版地图显示，目前全球约有4.63亿糖尿病(diabetes mellitus,DM)病人，预计2045年将达到7亿[1]。2型糖尿病(T2DM)约占病人总人数的90%[2]，随着胰岛β细胞功能的逐渐下降，注射胰岛素成为主要的治疗方式[3]。生活质量是一项健康指标，为个体对生活状态的满意程度及对个人健康的感觉，受个体内外环境的影响[4]。病人对胰岛素的治疗态度及依从性影响病人的血糖控制，而血糖控制是否稳定与生活质量有关[5-6]。本研究旨在调查接受胰岛素治疗的T2DM病人的生活质量及其影响因素，为后期制定干预措施，提高病人生活质量提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2019年4 -6月湖南省某省级医院内分泌科住院的T2DM病人作为研究对象。纳入标准：(1)符合WHO 1999年T2DM诊断标准[7]；(2)胰岛素笔自行注射>6个月；(3)知情且自愿参与本研究。排除标准：严重精神疾病人及病情危重者。多因素分析一般认为样本例数应是影响因素的5～10倍，本研究预估影响因素约为20个，因此纳入210例病人。

1.2 调查工具

1.2.1 一般资料调查表 由研究者通过查阅文献、预调查自行设计，包括人口学资料和疾病相关资料。

1.2.2 接受胰岛素治疗病人生活质量量表(insulin therapy related quality of life,ITR-QOL) 2001年由石井均教授等开发，我国学者刘维维将其汉化，用于评估接受胰岛素治疗病人的生活质量[8-9]。量表包括身体症状、社会活动、日常生活、心理4个维度，共23个条目。采用Likert 5级评分法，1表示总是，5表示完全不是。条目23采用逆向评分，其余均正向得分，得分范围为23～115分。得……