吴鸿云，成晓燕，陈志芳，黄晶晶，莫朝霞

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖耐量受损，是妊娠期常见的并发症之一，会对孕妇及胎儿的健康产生严重危害[1]。文献[2]数据表明GDM的总体发生率为9.3%～25.5%。随着生育年龄的后移及“二胎”政策开放后高龄孕妇及经产妇的增多，GDM的发生率逐年增加，不仅影响了孕妇的生理及心理健康，降低了其生活质量，也增加了孕妇家庭及社会的经济负担[3]。GDM病人的自我管理是指病人在医护人员的指导下，在膳食、运动、体质量、合理用药和血糖监测等方面进行良好的自我管理，使其血糖及相关代谢指标得到有效控制，能够减少围生期和远期并发症的出现，从而提高生活质量，降低医疗花费。研究[4]报道，对于2型糖尿病病人，家庭支持及心理调节能力对其自我管理水平具有重要影响，而妊娠期是一个特殊的时期，合并GDM的孕妇需要更多来自家庭成员的情感与物质支持及更强大的心理调节、适应能力。家庭功能是家庭作为一个整体满足家庭成员各种需求的能力。心理弹性是指个体在面对逆境、困难时的心理适应和调节能力，与对负面情绪的处理密切相关。GDM孕妇的自我管理水平受多种因素的影响，例如居住地、文化程度和健康教育等[3,5]，但还没有研究深入探讨家庭及心理因素对其自我管理行为的具体影响。因此，本研究通过分析GDM病人的家庭功能、心理弹性与自我管理水平间的关系，探究家庭功能和心理弹性对自我管理行为的影响，为提高GDM孕妇自我管理能力提供支持。……