林佩环，刘远友，观春媚

［1.惠州市第六人民医院 心内科，广东 惠州 516211；2.惠州市职业病防治院（惠州市结核病防治研究所），广东 惠州 516001］

心力衰竭（heart failure,HF）属于心脏结构和功能异常而导致的疾病，一般是多种心脑血管疾病发展至后期的最终结果，对患者生命威胁严重，研究显示5 年以上存活率仅为50%左右，因此疾病的早期干预和治疗非常关键。目前临床对于HF的发病原因、疾病变化机制等进行研究，发现患者存在射血分数下降的心力衰竭（HFrEF）和射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）两种类型［1］。HFpEF 属于心力衰竭的一个亚型，可占据心力衰竭患者的50% 左右，与HF 的存活率进行对比，HFpEF 生存率更低，而且预后也较差，更加需要进行科学的疾病干预，以控制疾病进展［2］。在HFpEF 的判断中，因为其与HFrEF 症状相似，在诊断方面存在一定难度［3］，而血浆氨基末端B 型钠尿肽原（NT-proBNP）以往在心力衰竭的诊断中应用较多，对于疾病的诊断较为敏感，而对于HFpEF，进行NT-proBNP 检查半衰期较长，指标的稳定性理想，可以为疾病进行及早的判断，对预后进行改进，提升疾病的综合干预质量［4］。本文对左心结构异常与血浆NT-proBNP 在HFpEF 患者的相关性进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2020 年1 月至2021 年1 月惠州市第六人民医院收治的80 例射血分数保留型心力衰竭患者入组。纳入标准：①有心力衰竭的症状和/或体征；②左室射血分数（LVEF）≥50%，脑钠肽（BNP）＞35 pg/mL 和/或NT-proBNP＞125 pg/mL［5］；③至少符合以下一条附加标准：a.有相关结构性心脏病存在的证据（如左心室肥厚、左心房扩大）；b.舒张功能不全；……