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经皮冠状动脉介入后心电图ST-T改变与急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的相关性

2021-11-07范鹏云

中国医学工程 2021年10期

范鹏云

(南阳市第二人民医院 心脏电生理实验室,河南 南阳 473000)

急性ST 段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)治疗的关键在于尽早、充分地开通梗死相关动脉,以此挽救患者濒死心肌,改善其心功能[1]。目前,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗急性STEMI 较为常用的血运重建方法,但是部分患者经再灌注治疗后会出现心肌无再灌注或灌注不良现象,因而有效评估急性STEMI 患者行PCI 的预后具有必要性。冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)是检查急性STEMI 患者预后的“金标准”,但是该方法具有一定的创伤性、耗时长等特点,因而临床运用有局限性[2]。心电图(electrocardiogram,ECG)是目前检查心肌梗死较为常用的方法,其中ST 段的回落情况可反映心肌组织缺血情况,且有研究表明,ST 段的变化可有效预测心肌循环再灌注情况[3]。由此推测,通过心电图ST-T 改变在预测急性STEMI 患者行PCI 效果可能具有一定的作用。鉴于此,本研究将探讨PCI 后ECG 的ST-T 改变与急性STEMI 患者预后的相关性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年10 月至2020 年10 月南阳市第二人民医院收治的100 例急性STEMI 患者临床资料。纳入标准:①符合急性STEMI 相关诊断标准[4],且术前CAG、ECG 检查证实;②均首次发生急性心肌梗死,且均行PCI 治疗;③PCI 术后TIMI 血流分级2~3 级;④临床资料完整。排除标准:①有先天性心脏病、心肌炎、心肌病的患者;②脑血管意外或外周血管疾病的患者;③既往具有PCI 史或冠状动脉旁路移植术史的患者;④介入治疗术中出现心梗的患者;⑤合并严重肝肾功能不全、血液透析的患者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 均行PCI 治疗,具体方……

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