周继章，郭大红，屈博

（南阳市口腔医院 牙体牙髓病科，河南 南阳 473005）

临床通常采用全冠修复根管治疗后的牙体缺损，全冠修复虽能较好的恢复患牙的邻接关系和牙冠形态，对患牙具有一定的保护作用，但在修复过程中需要磨除大量的牙体组织，故而不符合尽量保留牙体组织的修复理念，且修复后牙体抗折性能不高，容易出现根裂，导致修复效果不佳［1］。CAD/CAM 全瓷高嵌体修复不仅快速精准，而且只需磨除较少的牙体组织，修复后抗折性能高、根裂风险低，修复效果较为理想。本文研究部分牙体缺损患者在根管治疗后进行CAD/CAM 全瓷高嵌体修复，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年12 月至2020 年12 月在南阳市口腔医院进行根管治疗后牙体缺损的260 例患者，依据奇偶数分组法分为试验组和对照组，每组130例。试验组男性73 例，女性57 例；年龄18～71岁，平均（41.51±2.16）岁；缺损牙体位置：上颌牙72 例，下颌牙58 颗。对照组男性71 例，女性59 例；年龄19～70 岁，平均（40.92±3.24）岁；缺损牙体位置：上颌牙74 例，下颌牙56 例。两组性别、年龄、缺损牙体位置比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 仪器与设备 采用Sirona 公司（德国）生产的CEREC AC 椅旁CAD/CAM 全瓷修复系统及IPS e.max CAD 瓷块，Vita 公司（德国）生产的烤瓷炉，义获嘉伟瓦登特公司（列支敦士登）生产的双固化树脂粘接材料（Variolink N），赛特力公司（法国）生产的光固化灯，3M 公司（美国）生产的光固化树脂粘结剂、纤维桩配套钻、复合树脂，Bisco 公司（美国）生产的石英纤维桩、氢氟酸。

1.2.2 牙体预备 试验组采用CAD/CAM 全瓷高嵌体修复：将患牙的腐质清除干净，把薄壁弱尖去除后，选用3M 树脂将患者的髓室底垫平，依据嵌体备牙的相关要求进行牙体预备，保证预备咬合面能够完全均匀磨除牙颌面1.2～1.5 mm；……