吴 喻，吉冬丽，许蓉芳，金 阳，曹倩倩，程思洁

恶性肿瘤作为死亡率仅次于心血管疾病的恶性疾病，给人们健康安全带来极大危害，目前癌症预防及治疗已成为临床医学关注的重要问题[1]。癌痛指与恶性肿瘤发生过程中伴随的持续而强烈的疼痛，通常表现为身体部位疼痛，情感及心理上不愉快，研究表明目前临床上50%～70%癌症病人遭受癌痛困扰[2]。因此，减轻病人疼痛程度，提高其舒适度成为护理人员关心的重点。三元联动延续疼痛干预模式为新型护理模式，其保证病人从医院到社区再到家庭的持续性护理，使病人充分感受到身体及心理上关心与重视[3]。本研究探讨三元联动延续疼痛干预模式对肿瘤病人出院后癌痛的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月—2020年6月我院出院的100例肿瘤病人为研究对象。纳入标准：①经病理组织检验或细胞学诊查为恶性肿瘤病人；②住院期间疼痛数字分级评估法(Numerical Rating Scale,NRS)评分≥3分病人；③长期服用阿片类或初次使用药物止痛治疗时间超过2周者；④出院后仍需持续应用阿片类药物治疗；⑤病人及家属签署知情同意书。排除标准：①具有认知或沟通功能障碍病人；②存在心理或精神疾病病人；③严重烟酒嗜好者；④预计生存期<6个月。随机分为观察组和对照组各50例。观察组男29例，女21例；年龄31～77(55.93±6.24)岁；肿瘤类型：肺癌28例，胃癌11例，肝癌6例，其他5例；文化程度：小学18例，中学26例，大学6例。对照组男27例，女23例；年龄36～79(56.89±6.58)岁；肿瘤类型：肺癌26例，胃癌13例，肝癌7例，其他4例；文化程度：小学20例，中学23例，大学7例。本研究经医院伦理委员会审核通过。两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 干预方法 对照组行常规干预，给予病人常规健康宣传教育及出院指导，定期进行电话、微信等线上回访。观察组行三元(医院-社区-家庭)联动延续疼痛干预模式，具体如下。

1.2.1 成立癌痛专科小组 成员包括1名护士长，1名副主任医师，4名责任护士及13名专科护士组成，由护士长担任小组组长。……