造口旁疝与造口病人体力活动相关性研究进展
2021-12-31朱礼霞姜武佳华剑红姜小琴
全科护理 2021年30期
关键词:活动
朱礼霞,姜武佳,华剑红,姜小琴
造口旁疝是临近或位于造口旁的腹壁切口疝的一种,是腹腔内容物通过因肠造口引起的腹壁缺损而形成的异常突起[1]。造口病人的体力活动受到诸多因素影响。现综述造口旁疝与造口病人体力活动相关性研究进展。
1 概述
造口旁疝是永久性肠造口术后最常见的并发症之一,关于造口旁疝的发生率一直有争议,与随访时间、造口方式以及定义有关。随着肠造口术的时间延长造口旁疝的发生率增加,绝大部分是在肠造口术后的2年内发生[2],但疝发生的可能性可延长至造口术后20年[3]。2017 年《欧洲疝学会造口旁疝治疗指南》提出[4],尽管关于造口旁疝的发生率仍然未知,但是可以预测其1年发生率超过30%,2年超过40%,随着随访时间的延长可以达到50%甚至更高。
虽然造口旁疝发生率较高,但目前对于造口旁疝预防及治疗的文献却很少,多数研究者通过手术方式来治疗造口旁疝,但是通过病人生活方式改变(如运动、控制体重、使用腹带等腹部支撑用具、提重物及咳嗽时的一些建议等)来减少造口旁疝发生率的相关研究较少。North[5]的研究显示,通过对造口病人进行简单干预(提重物的指导、增强核心肌肉的腹部运动以及穿戴支撑用具),造口旁疝的发生率从23%降至1%。
体力活动是指通过骨骼肌收缩,能量消耗明显增加的活动[6]。有研究表明,规律的体力活动可明显降低肥胖、心血管疾病、2型糖尿病和癌症的发病率[7],尤其在预防结直肠癌方面的效果明显。……
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