余燕红

近年来，高尿酸血症越来越多地出现在公众视野中，在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420微摩尔/升、女性高于360微摩尔/升，即可诊断为高尿酸血症。然而，有很多痛风患者，空腹血尿酸超过正常值，但没出现关节红肿热痛等症状，那需要看医生治疗吗？

中山大学附属第三医院风湿免疫科主任医师古洁若教授介绍，临床上将高尿酸血症分为有症状的高尿酸血症和无症状的高尿酸血症。前者尿酸水平检测超过正常值，并且，高尿酸血症对患者器官产生了一定损害，其中最常见的就是人们熟悉的痛风。而无症状的高尿酸血症患者的尿酸水平也超过正常值，但没有尿酸盐沉积在关节或软组织里，因此没有痛风关节炎、痛风石、尿酸结石等表现。

事实上，超过80%的痛风患者没有临床表现。无论有无症状，两者对人体器官的损害程度是一样的，相对来说，无症状的痛风更危险，就像是沉默杀手，许多患者直到体检抽血报告出来后，才发现自己血液中的尿酸值超标了。

无症状的痛风会对人体带来以下危害——

毁伤关节、诱发心血管病变、损害肾脏、造成代谢紊乱、缩短寿命。有研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15～20年。所以，无症状痛风也需要治疗！不管男性、女性，只要血尿酸超过正常值，如果有高血压和糖尿病的患者，即使没有出现痛风症状，也应开始进行降尿酸治療。