王培培 王雪梅

全球恶性肿瘤状况报告（Globocan 2018）[1]指出，2018年全球范围内肝癌新发病例高达84.1万例，位居恶性肿瘤发病谱第6位，并且约46.6%的肝癌新发病例来自中国。国内最新统计数据[2]表明，目前肝癌已成为我国第四位常见恶性肿瘤，以及第二位肿瘤致死病因，极大地危害着国民的身体健康。同时，原发性肝癌作为一种应激性创伤事件，所引发的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪给患者尤其是首次确诊患者带来巨大心理危机，不利于疾病的预后，严重影响患者的生命质量，改善原发性肝癌患者的心理状态成为医学人文的关注热点。叙事护理作为一种新型的护理干预方法，黄辉等[3]将其定义为：护理人员以帮助患者实现生活、疾病故事意义重构为目的，通过对患者故事的倾听、吸收，找寻护理干预要点，进而对患者采取相应的护理干预措施的临床护理实践活动。李爽[4]、龙绪星[5]的研究均表明，叙事护理在缓解患者负性情绪方面有着显著成效。叙事护理的基础是引导患者叙说心中故事，选择恰当的切入时机有助于患者主动敞开心扉，充分宣泄内心情感，同时，合适的时机也有助于患者诉说内容的真切细致。本文将时机性与叙事护理相结合，运用到首次确诊原发性肝癌患者的护理中，取得满意的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2020年4—12月就诊于医院肝胆胰外科的首次确诊为原发性肝癌的84例患者为研究对象。纳入条件 ：首次确诊为原发性肝癌；……