■ 邵颖颖 封厚利

在医药卫生体制改革背景下，我国公立医院经济形势不容乐观，尤其是在DRG支付改革下，医院发展模式发生重大变化，以成本管控为核心的运营管理受到医院管理者极大重视[1]。武汉市某医院（以下简称W医院）将医院运营管理从传统的组织层面进一步延伸到医疗业务的专病层面，对专病运营活动进行了研究与实践探索。文章阐述了专病运营管理的逻辑、思路和方法，介绍了W医院的实践探索，并在分析现有问题的基础上提出改进建议，为公立医院开展专病运营管理提供参考。

1 专病运营是医院精细化运营的发展趋势

1.1 DRG支付改革下医院运营发展的挑战与趋势

随着医改进入深水区，药品、耗材加成取消，医院管理制度、薪酬制度、支付制度改革等系列政策密集发布，公立医院发展面临重大变革与挑战。尤其是在DRG支付改革下，公立医院经济形势不容乐观，加强成本管控、加强运营管理、愈加受到重视[2]。要求公立医院在坚持公益性的前提下，持续加强运营管理，通过资源合理配置、提高资源利用效率、加强成本管控，以获取合理的经济报酬，将社会效益与经济效益结合起来，推动实现价值医疗，保障医院健康可持续发展[3]。2020年12月，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，要求全国所有公立医院均要持续加强运营管理工作，推动医院高质量发展。

1.2 将运营深入到病种层面是医院精细化运营的发展趋势

目前，对医院运营管理的研究与实践主要集中在组织层面，即在医院成立以运营管理部为代表的专职科室，横向链接人事、医工、医务、总务、财务等职能科室，以及临床、医技等业务科室；……