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基线18F-FDG PET/CT最大标准摄取值与B细胞非霍奇金淋巴瘤临床疗效及预后的关系

2021-11-04郭晓川张伟京王伟霞黄乐富曹宝平仲凯励

首都医科大学学报 2021年5期
关键词:进展差异疗效

郭晓川 张伟京 王 斌 王伟霞 黄乐富 曹宝平 仲凯励

(首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴肿瘤科,北京 100038)

我国一项多中心研究[1]显示,约66%的淋巴瘤患者为B细胞非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)和滤泡性淋巴瘤患者(follicular lymphoma, FL)分别占所有B细胞非霍奇金淋巴瘤的50.18%和8.3%。目前18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(18F-flurodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT)是淋巴瘤治疗前分期的常用检查方法,已成为DLBCL及FL3级患者诊断和分期的Ⅰ级专家推荐。与过去以增强CT为分期检查相比,18F-FDG PET/CT改变了20%~40%患者的临床分期,从而使5%~15%的患者调整了治疗方案[2]。18F-FDG摄取程度与肿瘤的生物学行为密切相关,最大标准化摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)是衡量18F-FDG摄取的常用指标之一。研究[3]显示,非霍奇金淋巴瘤的高度侵袭性及瘤细胞的快速增殖与18F-FDG高摄取率有密切的联系。同时,18F-FDG PET/CT显像也已经被引入到淋巴瘤疗效的评价标准当中。18F-FDG SUVmax在临床应用中与疗效及预后的关系受到广泛关注。

本研究通过对近几年于首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴肿瘤科就诊的初治B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者的PET/CT中SUVmax进行分析,评估基线SUVmax数值对治疗的疗效及预后的预测价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2016年8月至2019年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治且临床资料完整的初治非霍奇金淋巴瘤患者(B细胞型)47例作为研究对象。纳入标准:组织病理学确诊为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤;初治时行PET/CT基线检查;……

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