邹莉

摘要：目的：分析运用保健护理对干休所老年糖尿病合并高血压患者血糖的影响。方法：此研究的46例干休所老年糖尿病合并高血压患者选取时间为2020年1月-2021年1月，随机数字表法分成23例为使用常规护理的对照组，另外23例为运用保健护理的实验组，对护理前后所有患者血压（SBP和DBP）浮动变化情况及血糖改善水平做对比。结果：护理前在我干休所选择的46例入组患者血压符合高血压定义且无差异（P>0.05），护理后，加用保健护理的实验组患者血压改善效果更明显（P<0.05），护理后的实验组血糖改善水平显著优于对照组（P<0.05）。结论：对干休所老年糖尿病合并高血压患者使用保健护理对稳定患者血压，血糖有良好效果，有可推广的积极价值。

关键词：干休所;老年;糖尿病;高血压;保健护理

高血压已成为威胁全球人民健康的重大公共卫生难题之一。高血压除与遗传、饮食、压力及生活方式等有关。近年来有研究提出，高血压是人体心脑血管自然老化后的必然结果[1]。因而，随年龄增长，任何人群均有患上高血压的风险概率。老年糖尿病是目前临床中比较常见的一种慢性疾病，还有发病特点是血糖高。虽然老年糖尿病本身死亡率较低，但是由于老年糖尿病引发的并发症，导致病患出现死亡情况比较高[2]。两种疾病合并后期的治疗和护理更是难点，保健护理效果更佳，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年1月-2021年1月期间在我干休所接受护理的糖尿病合并高血压患者46例，按护理方式分为2组，23例/组。实验组34-76岁，平均（53.65±8.55）岁，男女比例13：10;对照组年龄38-74岁，平均（54.87±9.72）岁，男女比例12：11，所有资料对比符合P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括根据患者情况发放高血压、糖尿病健康宣传手册，提供用药指导，定期检测血压、血糖改善情况等。

实验组加用保健护理。具体如下[3]：（1）根据与入组患者交谈知晓患者生活习惯、饮食情况等，并针对患者当下状态提出询证问题，包括如何改善患者运动习惯、饮食习惯及生活习惯或采用何种方式能够有效规范患者生活行为并帮助患者养成良好用药习惯及生活习惯等;（2）可以借助健康知识手册并告知患者日常使用手册的方法，告知患者自我检测血压、血糖方法，建立线上微信群让病友们交流心得并在有疑惑时及时向群中医生请教，让患者严格记录每日血压、血糖水平，用药情况及饮食、运动与睡眠情况等;（3）为每位患者根据患者血压、血糖变化并结合医药文献及临床用药经验为患者确定合适的降压、降糖药物。加强对患者家属的宣教并让患者家属对患者起日常督导作用，监督患者行为。

1.3疗效观察和评价

1.3.1疗效评价。采用电子血压计于护理前后清晨测试患者血压值三次并取平均值，包括收缩压SBP和舒张压DBP。

1.3.2血糖评价。血糖水平包括：FBG、2hPG、HbAlc。

1.4统计学方法

血压及血糖问卷用（ ）记录并用SPSS 19.0软件中的t检验处理数据，P<0.05，有意义。

2结果

2.1血压变化评价

护理前血压无差异（P>0.05），加用保健护理实验组护理后的SBP及DBP改善效果更好（P<0.05），见表1。

2.2血糖评价

实验组病人护理后的FBG、2hPG、HbAlc等血糖水平（8.03±2.18、9.57±3.02、5.73±0.95）较对照组更低（10.23±3.11、11.33±2.26、7.14±1.11），差异具有临床比较意义（P<0.05）。

3讨论

高血压指患者动脉血压持续增高且超出血压标准值的慢性病。该病本身对人体无显著危害，但其引发的其他病症可导致患者其他组织器官出现病变。患病后需要终身服药会给患者带来较大心理负担[4]。老年糖尿病的患病率也逐年增加。病患患有老年糖尿病后会出现不同程度的并发症。因此需要对病患进行血糖控制来减少老年糖尿病带来的危害。保健护理通过针对患者的实际情况进行疾病相关指导，规范患者日常行为，督促患者形成良好用药习惯和生活习惯。结果表明，實验组血压、血糖水平更佳，表明保健护理具有科学性，存在推广价值。

综上，对干休所老年糖尿病合并高血压患者采育保健护理有助于改善患者血压水平、血糖水平，值得推广。

参考文献：

[1]秦素娥，陈晶，宋爽，赵冬红.孕期保健护理对高龄糖尿病孕妇母婴预后的影响[J].中医药临床杂志，2019，31（12）：2354-2358.

[2]张萍，苏东强，杨蓉，赵仕发.干休所老年糖尿病合并高血压患者的保健护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A1）：289-290.

[3]陈亚允.延伸护理服务对军队老干部糖尿病合并高血压患者保健康复及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2019，26（13）：90-91.

[4]周金芬，王盈.老年公寓保健护理措施对老年高血压、糖尿病患者的效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（11）：1395-1396.