龚燕英

摘要：目的：实验将针对腰椎间盘突出症患者实施银针治疗，对比护理效果。方法：选取2019年2月至2020年10月行银质针治疗腰椎间盘突出症200例，随机分为对照组与观察组各100例。对照组患者采用一般的传统针灸及护理方法，观察组则为银质针治疗护理，对比疗效。结果：从护理质量上看，观察组患者的腰腿疼痛、肢体麻木以及下肢活动受限情况均低于对照组，差异显著，具有统计学意义。与此同时，在对比观察组患者满意度为98%，对照组患者的护理满意度为89%，差异具有统计学意义。结论：采用银质针治疗及护理腰椎间盘突出症能缓解患者腰腿疼痛，肢体麻木，下肢活动受限等症状明显，有利于提高护理工作质量、患者的满意度，减少患者医疗费用支出，值得在临床护理工作中推广应用。

关键词：银质针治疗护理;腰椎间盘突出症;腰腿疼痛;肢体麻木

椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性变，并在外力作用下，使腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出，压迫和刺激神经根、马尾神经所引起的一系列腰腿疼痛的症状和体征。银质针治疗腰椎间盘突出症为一项新型治疗护理技术，我院率先在市内使用银质针这一种中医特色治疗方法，经临床实践证实，银质针对颈肩腰腿痛、肩周炎，腰肌劳损等方面都具有显著疗效，且操作过程安全、简单、费用低廉，更易被广大患者接受。选取2019年2月至2020年10月行银质针治疗腰椎间盘突出症200例，随机分为对照组与观察组各100例。结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年10月行银质针治疗腰椎间盘突出症200例，随机分为对照组与观察组各100例。观察组有男性45人，女性55人。患者的年龄在39-73岁之间，平均年龄（57.7±5.8）岁，对照组中，则有男性47例，女性53例，患者的年龄在40-84岁，平均年龄（58.4±6.3）岁。两组患者均无严重心脑血管疾病，思维正常，知情同意，愿意合作，且平均年龄、体重指数、术前血压、出凝血时间等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者本人、家属均知晓本次研究内容，签署知情同意书（签署原则：独立、自愿、记名，知情同意书拟定单位：本院医学与伦理研究会）。

1.2 实验方法

对照组即采用一般的传统针灸及护理方法，即采用一般针灸针进行针灸，连续针灸7天，观察病人对症状的缓解程度，由原来的站立困难改为能勉强站立。

观察组应用银质针治疗及护理腰椎间盘突出症患者，进行一次治疗后观察7天，患者腰腿疼痛基本缓解，患者活动自如。

1.3 评价标准

采用不同治疗方式对腰椎间盘突出症方法的各种症状缓解程度（包括腰部疼痛，肢体麻木、下肢活動受限）等情况。患者对护士满意度及相关因素调查，以医院自制问卷调查患者的满意度。

1.4统计方法

用SPSS24.0软件处理数据，计量资料的代表方式为（x±s），计算所得数据的代表方式为t，计数资料的代表方式为（%），计算所得数据的代表方式为2，如经软件计算之后P<0.05，则代表所计算的该组数据之间有统计学意义。

2 结果

就本次实验的数据中来看，观察组患者的腰腿疼痛、肢体麻木以及下肢活动受限情况均低于对照组，差异显著，具有统计学意义。

此外，在对比观察组患者满意度为98%，对照组患者的护理满意度为89%，差异具有统计学意义。

3 讨论

银质针疗法的主要机理有以下几点，第一，活血化瘀，解决骨关节周围脉络不通。第二，局部的热效应不仅使血流加快，同时也使组织变软而恢复肌肉功能，促使融合的关节活动，解除韧带粘连及肌肉痉挛。第三，银质针具有良好的导热性，与艾柱温热效应相结合，能有效改善局部微循环状态，促进物质代谢，加快局部炎症介质、致痛物质及沉积代谢产物的排泄。

在护理过程中，应当评估患者身体状况，包括皮肤、凝血功能、精神状况，患者疼痛耐受力，解释银质针的做法，提高患者接受能力。随后，加强治疗配合，患者体位要舒适并利于暴露针刺部位，穴位定位要准确，做好皮肤消毒，协助做好局部麻醉，麻醉效果直接影响患者对针刺耐受，选择长度合适的银质针，针刺成功后做好皮肤保护整理，防止点火后烫伤患者。观察患者有无不适，治疗过程中患者出现异常或者不能耐受治疗及时停止针刺，经常询问患者对热的耐受程度，及时给予过热针刺处降温，避免局部针口灼伤。术后教会患者进行腰大肌锻炼，如：直腿抬高，空踏单车，飞燕式训练，五点式训练。有利于锻炼腰大肌支撑力，缓解脊椎对神经的压迫，改善腰腿疼痛症状。

综上所述，通过银质针治疗及护理腰椎间盘突出症能缓解患者腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活动受限等症状明显，有利于提高护理工作质量、患者的满意度，减少患者医疗费用支出，值得在临床护理工作中推广应用。

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