姚光海，刘 英，黄 荷，胡 灿，王 丹，聂 炜，邹志霆，李世军

钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体(下称钩体)感染引起的全球流行的动物疫源性传染病[1]。据统计，全球每年有100万钩体病人，其中约6万病人死于该疾病[2]。动物宿主感染致病性钩体后症状轻微甚至无症状，但可长期甚至终身从尿液排出致病性钩体直接或经土壤间接污染自然水系形成传染源(疫水)，人接触疫水感染后均发病[3]。

近年来，东南亚和南美地区一直有钩体病流行且发病率有所上升，欧洲和北美国家也屡有钩体病例报告甚至出现暴发流行[4-7]。此外，全球气候变暖以及极端气候条件导致洪涝灾害频发，不少国家和地区钩体病流行和暴发风险显著增加[8]。因此，钩体病在许多国家或地区被认为是新发传染病或再发传染病[9]。进入21世纪后，全国钩体病发病率与死亡率呈逐渐下降态势，近10年维持在较低水平，但局部散发病例和聚集性疫情不断出现。此外，致病性钩体自然宿主多达200余种，啮齿类和家畜因其数量众多、分布广泛或与人类关系密切而在钩体病流行中发挥主要作用[3,10]。因此，具有自然疫性特点的钩体病仍然是威胁我国乃至全人类健康和生命安全的重要公共卫生问题之一。自2000年以来，贵州省人间钩体病疫情逐渐下降并维持在较低水平[11]，但贵州省属洪涝、极端气候等自然灾害高发省份，散发和局部暴发疫情及死亡病例时有发生，疫情高于全国平均水平[12-13]。……