古晓娟 张映华 唐欢

肺癌是具高发病率、高死亡率的恶性肿瘤疾病，因肺癌早期临床特征或体征不具特异性，多数待症状出现就诊时病情已进展至中晚期，预后不良。肺癌T 分期涉及肿瘤大小、位置、浸润深度，是对肿瘤大小、扩散、浸润深度的综合界定，是肿瘤分期的重要组成部分［1］。Ⅰ型T 辅助细胞（T helper cell 1，Th1）、Ⅱ型T 辅助细胞（T helper cell 2，Th2）细胞则是由前体细胞Th0 分化而来；前者主要分泌干扰素-γ（interferon-γ，IFN-γ）、白细胞介素-2（interleukin-2，IL-2）、肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）等介导细胞免疫应答；后者则通过分泌白细胞介素-4（interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-5（interleukin-5，IL-5）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）等介导体液免疫应答［2］。正常情况下，两者相互作用并互相拮抗，保持平衡动态以维持正常稳定的机体免疫功能；一旦失衡，则可出现“Th1/Th2 平衡漂移”，导致细胞因子体系紊乱，诱导疾病发生或进展，如肿瘤疾病、艾滋病、自身免疫性疾病等［3］。而基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）生物功能丰富，是金属蛋白酶家族的重要成员，在基底膜及细胞外基质降解、生长因子激活、肿瘤细胞凋亡、血管生成因子的释放中均发挥重要作用［4］。既往研究亦报道其在多种肿瘤疾病中呈明显高表达，其与天然组织抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinase，TIMP-1）平衡也直接影响肿瘤进展［5］。但关于不同T 分期肺癌患者血清Th1/Th2 平衡及MMP-9、TIMP-1 水平变化及其预后的关系类报道鲜见，基于此，本研究采集资料并开展如下研究，旨在为肺癌的临床诊治提供新思路，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2013年1月至2018年5月收治的肺癌患者200 例，其中男114 例，女86 例；……