叶延瑶，张 洪，宋 敏

1.重庆市高新区人民医院检验科,重庆 400039；2.重庆大学医学院,重庆 400044；3.陆军军医大学附属第一医院输血科,重庆 400038

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以免疫功能障碍为特征的传染性疾病，传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播[1]。目前对于艾滋病的诊断主要依据实验室检测，包括HIV抗体检测、HIV抗原抗体联合检测、免疫印迹试验(WB)、重组/线性免疫印迹试验(RIBA/LIA)及核酸检测等。由于医学界至今仍无针对艾滋病的有效疫苗及特效药物，早发现、早治疗便成为控制传染源的关键[2]。为了进一步保障血液安全，2010年起我国各血液中心便陆续开始对献血者进行核酸检测，不断有报道单独HIV核酸阳性的献血者被检出[3]，有效地降低了HIV经血传播的风险。为了进一步减少医院内感染，陆军军医大学附属第一医院(以下简称本院)对输血、手术及有高危行为特定患者行HIV-1型核酸检测。现将本院发现的1例HIV抗原抗体检测呈阴性而核酸检测呈阳性的病例情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 患者，女，76岁，2020年于1月19日从外院转入本院肝胆科，有多次输血史，多次手术史，2月5日HIV抗原抗体检测为阳性后，在本院4 ℃标本库(HIV阳性血液标本长期保存，HIV和核酸检测血液标本保存1个月以上，常规血液标本保存1周以上)中找到1月20日、1月26日、2月1日不同日期的血液标本进行HIV抗原抗体和HIV核酸检测。

1.2仪器与试剂 HIV抗体筛查试剂(HIV抗原抗体诊断试剂盒，北京万泰公司，批号：H20201115)，核酸提取试……