温雅婷，袁 敏，黄晓燕，徐 玲，李元凤

重庆市中医院：1.皮肤科;2.肿瘤科，重庆 400013

疼痛在癌症患者中具有相当高的发生率[1]。有研究显示，晚期癌症患者64%伴有中重度癌痛[2]。因此，控制癌痛作为提升癌症患者生活质量的重要途径，一直是肿瘤治疗过程中关注的重点问题。近年来，随着“癌痛规范化治疗示范病房”的普及，癌痛患者出院后的延续护理逐渐受到重视[3]。研究普遍认为，在优先考虑患者舒适度的姑息治疗理念下，延续护理对控制癌痛具有积极作用，可以提升患者及其家属的生活质量[4]。然而，关于何种延续护理模式对癌痛控制更为有效，理论和实践仍处于讨论和探索阶段。本研究以专科为重心的延续护理模式为对象，分析该模式对于癌痛控制的实践效果，提炼延续护理控制癌痛爆发的影响因素，提出改进控制癌痛延续护理模式的相关建议。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年3月至2019年7月某三甲医院肿瘤科出院癌痛患者441例，其中男266例，女175例；平均年龄(61.31±9.39)岁；按肿瘤原发部位分类：肺癌150例，结直肠癌66例，乳腺癌46例，肝癌32例，子宫及卵巢癌29例，胃癌24例，食道癌24例，颅内恶性肿瘤20例，胰腺癌15例，其他部位恶性肿瘤35例。纳入标准：(1)经临床、影像学和病理学检查确诊为癌症患者，并且临床资料完整；(2)在住院期间发生过疼痛评分≥4分的爆发痛；(3)意识清楚，能够理解和回答问题；(4)小学及以上文化程度，同意通过电话或网络与医护人员沟通；(5)预计生存时间>6 个月。排除标准：(1)患有精神疾病或有严重认知功能障碍；(……