苏承丹，练栩辉，何 屹

1.成都市第八人民医院检验科，四川成都 610036；2.大竹县人民医院输血科，四川达州635100；3.四川省人民医院输血科，四川成都 610072

Rh血型系统是红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统[1]。Rh血型系统抗原属同种异型，其抗原性强，截至2019年7月，国际输血协会(ISBT)确认的Rh系统抗原达到55个，其中有5种主要抗原在临床上有重要意义，即D、E、e、C、c抗原[2]。此外，G抗原也是Rh血型系统的一种多态性抗原，且C和(或)D抗原阳性的红细胞几乎同时含有G抗原，临床上也已发现抗-G引起的输血反应及新生儿溶血病。但由于抗-G一般表现为既抗-C又抗-D，很难与抗-C和抗-D分开，在Rh阴性患者产生的抗体中，常只重视抗-D，仅选择RhD阴性的血液输注，而抗-C常常被忽视，导致输血反应的发生[3-4]。抗-G可以应用rG/dce或r/G/dce细胞经吸收/放散试验分离出来，但这类红细胞非常少见和难以得到[5]。抗-G在国内的报道不多，主要是由于G抗原的分子机制仍然不明，且Rh阴性个体在汉族人群中相对稀少[6]。在参考文献[7]的基础上，本研究选择O型Rh表型为CCdee和ccDee的红细胞来吸收该患者血清。抗-G抗体的鉴定理论上可以应用rG/dce 或r/G/dce 的红细胞，通过吸收/放散方式鉴定，但因这类细胞非常少见，一般采用双步放散试验来分离[8-9]。

1 资料与方法

1.1一般资料 患者，女，65岁，因贫血入院。入院后诊断为重度贫血、骨髓异常综合征。有输血史，孕3产1,血型复查A型，RhD阴性，不规则抗体筛查阳性。

1.2仪器与试剂 主要试剂：抗-A、抗-B、抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e试剂均由上海血液生物医药有限……