脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清MMP-9、皮质醇及Hcy水平变化及意义

2021-11-02金俊花

检验医学与临床 2021年20期

胡静，金俊花

安康市人民医院神经内科，陕西安康 725000

脑梗死是由于局部脑组织血液供应障碍或中断导致脑组织缺血、缺氧性坏死，进而出现对应区域神经功能缺失表现，该疾病具有较高的致死率、致残率，是严重危害人类健康的脑部疾病之一[1-2]。据研究统计显示，90%以上的脑梗死患者发病后存在睡眠紊乱情况，且常发生于脑梗死急性期[3]。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一组病因未明的常见睡眠障碍疾病，由于呼吸暂停和呼吸浅表引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，易引起多种心脑血管疾病，甚至猝死。同时，OSAS也是脑梗死的独立危险因素之一，可能加重脑梗死病情[4]。目前，OSAS导致脑梗死患者病情加重的具体机制尚不清楚，仅初步发现其可能与氧化应激、炎性反应、交感神经兴奋及血管内皮功能障碍等因素有关，其中炎性反应加重介导的血管内皮功能损伤是脑梗死病情进展的重要因素。有研究显示，血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均与心脑血管疾病的发生、发展关系密切[5]。皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌，不仅可作为氧化应激指标，还是一种神经细胞损伤标志物[6]。本研究通过观察脑梗死合并OSAS患者MMP-9、皮质醇及Hcy水平变化，分析以上指标在疾病诊治中的应用价值，为临床提供参考。