何 婷，刘 伟，白晓东

（1.解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部，北京，100048；2.南方科技大学医院整形烧伤外科，广东 深圳，518055）

阴道是由黏膜、肌层和外膜组成的肌性管道，连接子宫和外生殖器，是软产道的重要组成部分，也是女性性生活的重要器官。阴道缺失常常是由于先天畸形、盆腔肿瘤术后或放射治疗等造成[1]。先天性无阴道最常见的病因为Mayer Rokitansy Kuster Hauser（MRKH）综合征，其发病率约为1/10 000至1/4 000，患者可能伴随子宫发育不全、输卵管功能退化、肾脏（34%）或骨骼系统（12%）的异常[2-4]。阴道部分或完全缺失的患者中大约有8%的患者子宫内膜仍有功能，表现为痛经、周期性的腹痛以及青春期子宫积血等[5]。

临床上进行阴道再造的方法种类繁多，主要分为扩张疗法及手术治疗，扩张疗法又叫Frank法[6]，需要每天手动放置阴道扩张器，此种方法耗时长，需要患者的高度配合，且可能给患者遗留较明显的瘢痕。手术治疗包括Vecchietti法[7]、Abbe-McIndoe法[8]等，主要采用肠袢、会阴-大腿皮瓣、筋膜皮瓣、股薄肌皮瓣、阴唇皮瓣、羊膜、皮片等自体或异体组织移植[9-12]，但均有其缺点。肠袢移植可能会导致肠梗阻；羊膜移植手术复杂，准备时间长，增加了供者的感染风险。

自体微粒口腔黏膜移植曾应用于尿道重建，2003年首次报道其应用于阴道再造[13-14]。在本文中，我们将介绍自体口腔黏膜结合小阴唇内侧皮肤微粒移植进行阴道再造这种方法，它是一种有效而简便的方法。

1 资料和方法

1.1 临床资料

从2011年1月～2019年1月，我院共收治36例先天性无阴道患者。……