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浓缩生长因子CGF 在上颌埋伏阻生前牙导萌牵引术中的应用研究

2021-11-02吴晓波郝新河

中国医疗美容 2021年9期

赵 君,刘 娜,吴晓波,梅 勤,郝新河

(1.合肥市口腔医院/安徽医科大学合肥口腔临床学院 口腔颌面外科,安徽 合肥,230001;2.安徽医科大学第一附属医院 口腔科,安徽 合肥,230022)

埋伏阻生牙的好发部位除了第三磨牙外,其次就是上颌前牙区,其发生率约1% -3%[1,2],上前牙的埋伏阻生可引起颌面部的多种软硬组织畸形,从而影响患者的身心健康[3,4]。埋伏阻生前牙的病因很多,分全身因素和局部因素,全身因素包括遗传性及先天性疾病等,如颅骨锁骨发育不全综合征、唇腭裂等;局部因素主要为各种原因导致的萌出间隙不足,例如:乳牙早失、或滞留,多生牙,牙瘤,囊肿,牙根畸形以及牙胚位置异常等。既往对于埋伏阻生前牙主要选择拔除,但容易影响患者的口腔功能、美观及心理,目前多采用闭合式导萌术联合正畸牵引的治疗方法。但导萌牵引目前仍存在一定的风险及失败率,例如牵引装置脱落、感染、牙龈萎缩、附着丧失、埋伏牙牙根发育不全、邻牙牙根吸收等。Becker等[5]研究发现,成年人(20~47 岁)的成功率仅 69.5 %,主要原因为导萌时过度暴露埋伏牙,特别是暴露了釉牙骨质界,从而造成进展性牙根颈部吸收[6];另研究认为,开窗过程中,非病理性的牙囊组织过度损伤,可导致术后附着龈、牙槽骨的发育不良[7,8];最后,炎症也会导致牙龈萎缩和边缘骨丧失[9]。浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF),是一种自体生物材料,富含生长因子及纤维蛋白,具有抗感染、促进创口愈合、促进硬软组织形成和暂时性支架保护作用等。……

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