李 岐，刘 莉

（吉林医药学院附属医院皮肤科，吉林 吉林，132013）

瘢痕疙瘩是皮肤纤维过度增殖性皮肤疾病。它以成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积（胶原为主）为病理特征。伤口愈合中除了成纤维细胞产生胶原和细胞外基质外，瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖与凋亡的失衡，也进一步促进了胶原蛋白沉积。耳垂、颈部、胸骨、肩部、背部及上肢都是瘢痕疙瘩易发部位，罕见于掌跖和黏膜部位。当皮肤受到损伤或感染刺激时具有瘢痕疙瘩遗传倾向的人最易发生瘢痕疙瘩。虽然目前治疗瘢痕疙瘩的手段较多，如手术、激光、冷冻和中医药和基因治疗等，但尚没有能够达到完美效果的治疗方法，给患者带来了巨大的身心负担。瘢痕疙瘩的常规治疗方法是手术切除。但是单纯手术切除，患者极易复发，为了降低患者复发率，临床治疗中多采取综合疗法，即瘢痕疙瘩切除术后立即病灶内注射皮质类固醇，并联合压力及局部小剂量放射治疗，虽复发率较单纯手术略有降低，但仍有复发病历报道。激光和冷冻也常用于瘢痕疙瘩的治疗，其机制是损伤瘢痕疙瘩组织中血管，从而引起组织坏死，因其副作用较大，目前已较少使用。我国对瘢痕疙瘩的防治历史悠久，认为其主要是因痰湿博结、气滞血瘀、经络痹阻所致[1]。近年来，科研人员提取中药中能够抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖及凋亡的有效成分进行实验研究，如单味药积雪草苷、粉防己碱、雷公藤、苦参碱、丹参、人参皂苷Rg3等。……