何浪驰，黄 柳，范 祎，刘瑞华，林雅芝，任 佳，周丽珠

（广东省广州市妇女儿童医疗中心妇产科，广东 广州，510000）

已知多种因素致压力性尿失禁，研究发现在失去尿道支撑和/或括约肌功能障碍的情况下，组织学中尿道壁的胶原蛋白减少[1]。所以多数压力性尿失禁患者伴阴道松弛，随着当今社会人老龄化的不断加重，尿失禁所带来的社会和卫生问题日益突出。治疗时，尿失禁患者首先应进行非手术治疗，具有并发症少、风险小的优点，可减轻患者的尿失禁症状，医生经常推荐盆底理疗和/或凯格尔运动作为压力性尿失禁的首选，但患者依从性低，有研究示盆底肌训练的评价报告的改善率远低于32%～49%[2]。对于阴道松弛，2012年国际泌尿妇科协会（IUGA）正式提出阴道松弛症（vaginal laxity）或阴道松弛综合征(vaginal relaxation syndrome，VRS)的概念，表现为盆底肌肉、筋膜等盆底支持组织包括阴道壁阴道口及其肌肉松弛，其确切定义尚未形成共识[3]。非处方阴道紧缩产品可能会导致阴道生态系统的严重破坏，导致阴道黏膜侵蚀，增加阴道分泌物，并可能增加感染率[4]。虽然可以通过手术收紧阴道及开口，但术后切口部位的疼痛可能导致术后的性交困难[5]。随着社会地位、生活水平的不断提高，女性对尿失禁、阴道松弛及其可能产生的对生活质量的影响越来越重视，加之阴道修复领域新技术如能量器械如射频等技术的出现，其原理为经阴道射频非消融设备发射的电磁波在组织中产热，其加热效应刺激胶原蛋白和弹性蛋白纤维促使改善阴道深层与尿道周围组织的微循环，并使组织胶原蛋白收缩变性纤维再生，有报道认为能够改善压力性尿失禁和阴道松弛症状[6]。……