LTH术结合圆韧带悬吊术对子宫肌瘤患者术后并发PFD的预防效果分析
2021-11-02牛翠丽陈晓琳刘杏巧
修 晨,李 娟,王 卓,牛翠丽,陈晓琳,刘杏巧
(河北省邢台市第三医院妇科,河北 邢台 054000)
子宫肌瘤是以子宫平滑肌增生为主要特征的良性肿瘤,以30~50岁中年女性较为常见[1-2]。目前临床治疗中,对于有生育要求的女性常采用高强度聚焦超声、保留子宫行肌瘤剔除术等方式,但存在肌瘤剔除不彻底、术后复发等问题[3]。对于无生育要求的女性,子宫切除术具有较好的治疗效果,可完全剔除肌瘤,有效降低再次手术风险[4]。近年来,随着腹腔镜技术的不断发展,其在指导子宫切除术(盆腔器官脱垂、子宫脱垂、子宫肌瘤等)中的应用越来越广泛。但临床与应用发现腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy, LTH)容易改变女性盆底解剖结构,导致女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD),如尿频、尿失禁、便秘等,降低患者生活质量,因此降低术后PFD发生风险仍是临床重点关注的问题[5]。圆韧带悬吊术是矫治子宫脱垂的常用方法,其中圆韧带对于盆腔器官起到关键的支持作用,可保证盆底、子宫解剖的正确复位以及有效固定[6]。目前关于圆韧带悬吊术在子宫肌瘤患者行LTH术中的应用价值尚不明确,因此本文将通过实例进一步探讨,为临床运用提供指导。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2017年2月—2019年10月期间河北省邢台市第三医院收治的112例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为观察组(56例)、对照组(56例),年龄38~65岁,子宫肌瘤直径2~8 cm,单发肌瘤80例,多发肌瘤32例。纳入标准:①符合子宫肌瘤的诊治中国专家共识专家组于2017年制定的《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》中关于子宫肌瘤的诊断标准[7];……
