史华新，李哲，肖梦熊，王硕，黄璐琦

（1. 中国中医科学院医院管理处，北京 100700；2. 中国中医科学院中医药发展研究中心，北京 100700；3. 中国中医科学院，北京 100700）

一、前言

没有全民健康，就没有全民小康。2016年，在第一次全国卫生与健康大会上，我国做出了推进健康中国建设的战略指引，将人民健康放在优先发展的战略地位。2019年，习近平总书记在重庆考察并主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上强调，基本医保、大病保险、医疗救助是防止老百姓因病返贫的重要保障，这个兜底作用很关键。因病返贫、因病致贫是扶贫的主攻方向，这是一项长期的、不随2020年消灭绝对贫困就会消失的工作任务，需要长效的综合治理和“靶向治疗”。

健康是经济社会发展的重要基础。联合国人类发展指数（HDI）的三大核心指标中，位列第一的是反映健康水平的人均期望寿命。国民健康水平与国家发展能力密切相关，健康的居民是乡村振兴的重要发展势能。目前，在乡村卫生健康服务空白点已经消除的基础上，统筹推进乡村卫生健康服务体系建设，满足群众多样化的健康需求，为乡村振兴提供建设主力军，同时也可让人民群众享受到建设成果。健康扶贫建设是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接阶段的新命题，对进一步研究及推进健康乡村建设意义重大。

为此，本文针对脱贫攻坚期间乡村卫生健康体系建设存在的短板与不足以及体制机制障碍，通过实地调研、数据分析、专家访谈等方法，开展健康乡村建设的需求分析，梳理健康扶贫取得的成效和存在的问题，提出推进健康扶贫建设的发展目标和关键任务，并前瞻性提出对策建议。……