何金贵

胃上皮内瘤变是胃癌癌前病变之一，有报道显示，胃上皮内瘤变癌变率可达到63%～100%，但具有可逆性，因此在胃上皮内瘤变进展为胃癌前，针对性地进行治疗，可有效降低癌变发生的可能[1]。手术治疗是胃上皮内瘤变治疗的主要方法，但该病患者多数年龄较大，机体抵抗力较差，且多数伴有基础疾病，对传统外科手术难以耐受[2]。为降低手术风险，近年来随着微创手术的发展，在胃上皮内瘤变治疗中，内镜下黏膜剥离术应用增多，手术创伤较小，相应的术后并发症也减少。基于此，本次对2018年8月-2020年8月本科室64例胃上皮内瘤变患者进行研究，观察内镜黏膜下剥离术治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本科室64例胃上皮内瘤变患者，时间2018年8月-2020年8月，纳入标准：（1）经手术病理活检、内镜检查，诊断为胃上皮内瘤变；（2）认知功能良好。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤疾病；（2）有外科手术禁忌证；（3）合并凝血障碍或免疫系统疾病；（4）中途退出研究。按治疗方法的不同分为两组，各32例。对照组中，男24例，女8例，年龄55～82岁，平均（69.17±1.53）岁，病程1～12年，平均（6.34±0.86）年，病变位置：19例贲门，9例胃体，4例胃窦；观察组中，男23例，女9例，年龄55～83岁，平均（69.76±1.44）岁，病程1～13年，平均（6.42±0.81）年，病变位置：18例贲门，8例胃体，6例胃窦。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者对本次研究知情，且同意参与。本次研究经本院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组行外科手术治疗，指导患者取仰卧位，全身麻醉后，按照病变位置的不同，选择不同的手术切除方式。病……