胡玲洁 胥俊清

宫腔粘连是一种由于子宫内膜损伤导致的宫腔部分或完全闭塞，发病机制尚未明确，可能与人工流产、刮宫术等导致的子宫内膜损伤及感染、遗传等因素有关。宫腔粘连会导致子宫内膜形态、功能变化，宫腔容积缩小，输卵管结构、形态发生改变，进而可能造成输卵管不通不孕[1]。目前，临床治疗原则以解除粘连、疏通输卵管为主。宫腔粘连分离术可有效改善宫腔粘连程度；而常规输卵管通液虽可一定程度上疏通输卵管，但其妊娠率较低。随着内镜技术的发展，宫腔镜下输卵管通液治疗中，宫腔镜可直接观察宫腔、盆腔形态及输卵管开口情况，及时了解病情，在输卵管性不孕的诊治中具有较好效果[2-3]。鉴于此，本研究将探讨宫腔镜下输卵管通液在宫腔粘连导致输卵管不通不孕患者治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月-2019年7月河源市德康医院妇产科收治的宫腔粘连导致输卵管不通不孕患者58例，纳入标准：经超声检查确诊为宫腔粘连；均输卵管不通；无手术禁忌证；凝血功能正常。排除标准：合并其他妇科疾病；肝肾等器官功能障碍；患有精神疾病。根据入院时间将其分为观察组（n=29）和对照组（n=29）。观察组年龄24～40岁，平均（31.56±2.80）岁；不孕年限2～8年，平均（4.52±1.15）年；宫腔粘连程度：轻度2例，中度16例，重度11例；输卵管阻塞情况：单侧18例，双侧11例。对照组年龄24～41岁，平均（31.68±3.05）岁；不孕年限2～7年，平均（4.31±0.90）年；宫腔粘连程度：轻度3例，中度16例，重度10例；输卵管阻塞情况：单侧20例，双侧9例。……