吴燕玲 黄颂平 许庆华

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）在临床上作为一种常见的肺部疾病类型，具有较高的发病率、致死率，致病原因主要为肺血管收缩（低氧性）、高碳酸血症、气道阻力提升、气道结构变化等。肺动脉高压是慢阻肺最常见的并发症之一，合并症一旦发生极易影响预后[1]。常规低流量氧疗无法获得满意的效果，因此，需要寻找一种更为合适的呼吸支持方式[2]。伴随近些年来医疗技术的不断进步和发展，无创正压通气疗法得到广泛应用，其利用面罩对患者实行呼吸支持，优势为无创性，可对肺动脉压力和肺功能进行有效改善，效果良好。本次研究探讨慢阻肺合并肺动脉高压治疗中实行无创正压通气的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2019年1月-2021年1月笔者所在医院收治的78例慢阻肺合并肺动脉高压患者，纳入标准：（1）根据2018年GOLD指南明确诊断为慢性阻塞性肺疾病稳定期，且经右心导管检查，明确诊断为肺动脉高压（mPAP≥25 mmHg）；（2）近期无上消化道出血；（3）无纵隔气肿、气胸。排除标准：（1）过多气道分泌物，不能自主排痰；（2）颜面部畸形严重；（3）精神疾病；（4）昏迷；（5）无法对无创呼吸机配合应用；（6）其他原因导致肺动脉高压，比如囊性纤维化、通气功能障碍（限制性）、心脏病（先天性）、特发性肺动脉高压等。根据家庭呼吸支持方式的不同将其分为试验组（39例）和对照组（39例）。试验组：年龄63～85岁，平均（76.15±6.40）岁；男 21例，女 18例；BMI：21～25 kg/m2，平均（23.45±1.30）kg/m2。对照组：年龄64～86岁，平均（76.20±6.45）岁；男 20例，女 19例；BMI：21～25 kg/m2，平均（23.50±1.40）kg/m2。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。本……