刘璐　侯平

摘要：目的 对中医药治疗病态窦房结综合征的临床疗效与安全性进行系统评价。方法 计算机检索知网（CNKI）、万方、维普（VIP）、CMB、PubMed、Cochrane Library数据库，检索自建库日期至2020年12月前公开发表的中医药治疗病态窦房结综合征的随机对照试验，按照排除标准及纳入标准整理文献，提取相关试验数据，运用偏倚风险工具（Cochrane量表）对最终纳入文献进行质量评价，最后采用软件（RevMan 5.4）进行Meta分析。结果 共计18篇随机对照试验符合纳入标准，予以纳入，将1767例研究对象进行Meta分析，其中试验组1030例，对照组737例，组间基线情况基本一致，具有可比性。经分析结果显示，中医药治疗在提高临床总有效率（RR=1.32，95%CI，P<0.00001），静息心率（MD=6.25，95%CI，P<0.0001），24h总心率（SMD=2.46，95%CI[0.96，3.96]，P=0.001），平均心率（MD=5.77，95%CI[2.46，9.08]，P=0.0006），最慢心率（MD=3.61，95%CI[1.75，5.47]，P=0.0001），降低不良反应（RR=0.48，95%CI，P<0.0001）等指标上均优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中医药治疗可以进一步提高病态窦房结综合征患者的临床疗效且具有良好的安全性。

关键词：中医药;病态窦房结综合征;Meta分析

中图分类号：R541.7   文献标志码：B   文章编号：1007-2349（2021）10-0024-08

病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）简称病窦综合征，是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能障碍和（或）传导功能障碍，从而产生多种心律失常和临床症状的综合征[1]。临床表现为多种心律失常，症状多以心动过缓所引起的心、脑、肾等器官供血不足为主，严重者可出现短暂意识丧失或晕厥，甚至发生心源性猝死。本病好发于老年人，而中国人口老龄化日趋严重，故本病的发病率也呈现逐渐上升的趋势。目前西医治疗本病有一定疗效但局限性较大，且临床依从性较差。近年来，中医药治疗本病的优势逐渐受到广大临床医生的关注，大量临床文献显示中医药治疗本病具有疗效确切并且副作用小的优势，但大多临床研究存在随机分组方法模糊、样本量少及干预措施不合理等问题。……