刘梦然　叶孟婷　姜毅

摘要：基于《血证论》“肠风”理论以祛风止血为大法，以清火养血，开提疏发为治疗原则论治放射性肠炎具有重要临床意义，临证时可随证加减，治肠去标，治脏清源。

关键词：放射性肠炎;《血证论》;肠风下血;清火养血;开提疏发

中图分类号：R516.1   文献标志码：A   文章编号：1007-2349（2021）10-0096-03

放射性肠炎为放疗后常见并发症，因其病因不明，病机复杂，中医证治尚未有定论。癌症患者久病内虚，加之放射线火热毒邪由外侵袭，遂成本虚标实之体，故有腹痛、腹瀉、便血等放射性肠炎之象。

1 放射性肠炎

放射性肠炎（radiation enteris，RE）是盆腹腔及腹膜后恶性肿瘤放射治疗后最为常见的并发症，病因不明，发病机制复杂。随着我国恶性肿瘤发病率的逐年攀升及放射治疗的推广与应用，由放疗引起的放射性肠炎的发病率也在逐年升高[1]。其主要临床表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便、脓血便，严重者会出现肠腔狭窄、肠梗阻及肠道瘘管的形成。对于放射性肠炎的治疗，西医尚无行之有效且疗效显著之治疗方案，虽在一定程度上通过应用解痉、镇痛、抗感染等方法能短时间缓解症状，但因其副作用大且长期疗效不明显，加之此病缠绵难愈较为顽固且易于复发的特点，中医药治疗在此病的应用上更具有临床意义。在古代中医文献中暂未有关于这一疾病的明确记载，但其临床症状及表现与古籍中“肠辟”、“泄泻”、“痢疾”、“肠风”等病十分相似，总以一系列胃肠道反应为主要临床表现，其中又以腹痛、腹泻、便血为最常见的临床症状。……