血浆PDW、D-二聚体、纤维蛋白原在妊娠期高血压患者产后出血中的预测价值

2021-10-30王爱华杨奕梅

国际检验医学杂志 2021年20期

王爱华，杨奕梅，孙宇，包蕾

云南省昆明市妇幼保健院产科，云南昆明 650031

妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症，其是一组以血压改变为主要特征的血管性疾病，全身小血管痉挛为疾病主要病理特征[1]。由于疾病会导致血管病变、肾脏血管内皮功能受损，加上降压药物、镇静药物的服用，妊娠期高血压产妇产后出血发生率高。准确预测妊娠期高血压产妇产后出血风险，提前准备救治措施，在保障产妇生命安全中具有积极意义。有研究指出[4]，妊娠期高血压产后出血与宫缩无力及机体凝血功能障碍有关，推测凝血-纤溶系统相关指标的检测，在预测产妇产后出血中具有一定的效果。血小板(PLT)是骨髓巨核细胞中裂解出来的无核细胞，正常条件下，PLT的生成与凋亡维持动态平衡，PLT的参数很多，而血小板分布宽度(PDW)能反应PLT体积，而PLT体积大小在很大程度上决定其活动能力，通常情况下，PDW越大，PLT体积越大，表示PLT内所含各种酶活力高，较体积小者活跃。张小冬等[2]研究发现，PDW在反映急性脑梗死患者术后转归中具有较高的应用价值。韩铭欣等[3]也发现，PDW在急性肺栓塞诊断及危险分层有良好的应用价值。而D-二聚体(D-D)与纤维蛋白原(FBG)均是反映凝血系统及纤维蛋白溶解系统功能的指标。但目前，关于凝血-纤溶系统相关指标在预测妊娠期高血压产后出血中的相关研究较少，基于以上背景，现报道如下。