刘莉莉，苏静，付叶红，王娟娟

肥胖被定义为过度的脂肪积累，已成为一种全球流行病。近年来随着各种不良刺激及不健康的生活饮食习惯，使得青春期脾虚肝郁型闭经病人日益增多。脾虚肝郁型是肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。闭经属中医学经闭、血枯等范畴，病因可由肝、脾、肾三脏，气血、脏腑功能失调（气血虚、脾虚、肝郁）引发。 蛋白质酪氨酸磷酸酶1B（protein tyrosine phosphatase 1B，PTP1B）是一种细胞内磷酸酶，可介导瘦素和胰岛素途径的失活，在肥胖和胰岛素抵抗病人中PTP1B 的表达和活性增加。雌二醇（estra‑diol，E2）是一种甾体雌激素，有很强的性激素作用，由卵巢内卵泡的颗粒细胞分泌，其代谢产物是雌酮和雌三醇，被认为是卵巢分泌最重要的性激素。研究发现，E2 通过介导促进食欲和抑制食欲的激素，对食物摄入、能量平衡和脂肪积累具有调节作用。本研究通过检测青少年脾虚肝郁型闭经病人血清PTP1B、E2 水平，并探讨二者与肥胖的关系，为临床治疗青少年脾虚肝郁闭经合并肥胖病人提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1―8 月张家口市中医院妇科门诊确诊的青少年脾虚肝郁型闭经病人110例作为研究对象，根据国家药品监督管理局2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》脾虚肝郁证诊断标准以及《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》将病人分为青少年脾虚肝郁型闭经发生肥胖（闭经肥胖组）60 例，青少年脾虚肝郁型闭经未发生肥胖（闭经未肥胖组）50 例。……