吴朋

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic en‑cephalopathy，HIE）是围生期新生儿因缺氧引起的中枢神经系统病变，重度HIE 病儿致死、致残率较高，且部分存活者在生长发育过程中可能会出现神经系统发育障碍，严重影响新生儿健康成长。目前，临床治疗HIE以改善病儿脑组织缺氧、缺血为主，从而促进中枢及周围神经元功能修复再生。动物试验研究证实，小牛血去蛋白提取物可有效保护脑缺血-再灌注损伤模型大鼠血脑屏障；而单唾液酸四己糖神经节苷脂（monosialotetrahexosyl ganglioside，GM1）对脑出血大鼠脑组织具有一定保护作用。相关研究报道，小牛血去蛋白提取物和GM1在新生儿大脑发育中均发挥重要作用，且安全性高。但两者联合对新生儿HIE的治疗效果尚不十分明确。鉴于此，本研究通过观察小牛血去蛋白提取物联合GM1 对新生儿HIE 的治疗效果，并与单独使用GM1效果相比，以期为临床治疗新生儿HIE提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年3 月至2018 年10 月天门市第一人民医院儿科收治的92 例HIE 病儿作为受试对象。纳入标准：（1）均符合新生儿HIE诊断标准，均在出生后12 h 内接受治疗；（2）胎龄≥37 周，且出生体质量≥2.5 kg；（3）临床资料完整；（4）病儿父母均知情同意。排除标准：（1）合并先天性畸形或遗传代谢性疾病病儿；（2）伴有宫内感染病儿；（3）存在严重颅内出血病儿；（4）存在小牛血去蛋白提取物或GM1 应用禁忌；（5）病儿依从性差。使用随机数字表法将92 例HIE 病儿分为对照组46 例和观察组46 例。本研究通过天门市第一人民医院伦理委员会审批［批准号（2017）伦审批第（286）号］。两组病儿性别、胎龄等比较，差异均无统计学意义（

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