——罗玉英 谭 坤 张雪莉 郭小林 韩 旭 胡 娟

鼓励社会资本办医是我国新医改的政策倾向。自2009年新医改实施以来，国家出台多项政策促进社会办医发展[1]。由于政策的鼓励，社会资本的支持，社会办医医院总数增速远远高于公立医院[2]。目前，民营医院已成为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，为满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求发挥了作用。本研究通过分析成都市二级民营综合医院与二级公立综合医院的住院绩效差异，以了解民营综合医院发展现状，为其发展提供决策依据。

图1 成都市二级民营、公立综合医院医疗服务情况

图2 成都市二级民营、公立综合医院医疗效率情况

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

从“四川省卫生健康统计综合数据采集与决策支持系统”采集2019年成都市二级综合医院住院病案首页数据。纳入标准：住院费用居于各DRGs组(Diagnosis-Related Groups，疾病诊断相关分组)费用上下限之间(费用上下限标准由各组费用对数均值与对数2倍标准差界定)；病例住院时间少于180 d，病案首页上报信息合格的非停业综合医院。经筛选，共计纳入23家二级民营综合医院和28家二级公立综合医院的52.25万条住院病案首页数据。研究内容包括医疗服务、医疗效率、医疗质量与安全三个维度。其中，医疗服务包括总权重、覆盖DRGs组数和病例组合指数(Case-Mix Index，CMI)3项具体指标；医疗效率包括时间消耗指数、费用消耗指数两项具体指标；医疗质量与安全包括中低风险及以下组病死率和标化病死率两项具体指标。……