蒋玲，曾贞

(重庆大学附属三峡医院超声科，重庆 404100)

0 引言

随着超声诊断仪的不断发展创新，诞生了具有较高分辨率的高频线阵探头，使得浅表神经、肌腱等软组织的清晰显像得以实现，促进了超声显像在临床更广泛的应用。目前，已有很多文献涉及正中神经的正常及异常超声影像学表现[1-2]，但关于正中神经掌部分支指掌侧总神经及以远末端神经的具体报道甚少[3-4]，本文拟使用高频超声观察正常志愿者腕部至手掌部正中神经及其分支指掌侧总神经，了解相关结构的可显示性及特点，以期为临床相关疾病的诊治在超声方面提供正常形态学基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2020年6月至2021年4月共入组20名健康志愿者，所有受检者无周围神经症状，既往无手部外伤史，无糖尿病、类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等其他可能引起周围神经病变者。志愿者年龄20~52岁，平均(34.7±8.0)岁，其 中 男 性6例，女 性14例，身 高150~175cm，体 重42~82kg。本研究经我院医学伦理委员会批准(批件号：2021年科研第98号)，所有受检者均已签署知情同意书。

1.2 仪器

使用Canon Aplio i800彩色多普勒超声诊断仪，高频线阵探头(i24LX8，i18LX5)，检查条件选择肌肉骨骼模式，仪器参数根据具体情况调至获得最佳图像。

1.3 检查方法及测值

受检者仰卧位或坐位，手掌掌侧向上、伸直。于腕部开始，寻找正中神经并测量腕横纹处正中神经的横截面积(CSA)。向远端横行连续扫查，追踪观察正中神经分支为三支指掌侧总神经，同时纵行扫查，测量三支指掌侧总神经的前后径。……