李佳

(临汾市中心医院，山西 临汾 041000)

0 引言

支气管扩张(Bronchiectasis)在病理生理学上主要以段或亚段支气管壁中的弹性组织破坏为特点，临床症状多为反复持续的咳嗽、咳脓痰，支气管炎症控制不当容易诱发肺部症状恶化[1]，严重者可诱发肺心病和右心衰，严重影响生存质量。控制支气管扩张临床症状的进展是目前的研究重点，支气管扩张临床上的治疗主要采取药物控制，其中噻托溴铵吸入剂是一种具有长效拮抗胆碱能受体的药物，可以舒张气道[2]，减少黏液分泌，抑制炎症减少咳嗽、咳痰症状，抑制气道重构作用，从而减缓肺功能下降速度。国内外有学者认为[3][4]，支气管扩张症患者在接受噻托溴铵诊治干预后，其临床症状得到了显著的好转。本研究中通过观察噻托溴铵粉吸入剂在稳定期支气管扩张患者的肺功能和临床症状变化，探究其临床应用价值。现报道如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

1.1.1 入组标准

(1)将本院于2017年4月 至2020年5月的100例我院诊断支气管扩张症门诊随诊患者，同时肺功能提示有不同程度的阻塞性通气功能异常(FEV1/FVC小于70%)作为研究对象。(2)1月内无病情反复，咳嗽、咳痰、喘息、咯血症状稳定。(3)能够正确使用噻托溴铵粉吸入剂装置。

1.1.2 剔除标准

(1)依从性差，不能规律使用药物及随访。(2)用药过程中出现不能耐受的药物不良反应。(3)观察期间因病情加重需要住院治疗。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者接受一般的诊治措施，包括合理使用抗生素，结合化痰药物及物理拍背等方式清理呼吸道，适度地进行肺部功能锻炼。……