祁倩娴，杜鹏飞，沈育芬，李洋，李洁，吴俊莉

(嘉兴市第二医院 内分泌，浙江 嘉兴 314400)

0 引言

糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的一种严重慢性并发症，是由多种因素导致的，其中主要因素有糖尿病周围血管病变(peripheral artery disease，PAD)、周围神经病变(peripheral neuropathy，PN)及感染，具有治疗难度大、周期长、费用高，致残、致死率高等特点。DF是非外伤性下肢截肢最常见的原因，病情严重者可导致截肢，DF患者下肢截肢比非 DF患者下肢截肢的相对风险高 15%-20%[1]。而感染是导致DF愈合不良甚至截肢的主要危险因素，DF合并感染发病率高达58%~78.03%[2-4]。目前抗菌药物的使用仍为DF感染(diabetic foot infection，DFI)的主要治疗方案。因此，准确使用抗菌药物对治疗效果及预后极为重要。本研究通过对DFI 患者的临床资料进行回顾性分析，为患者早预防、早治疗DF提供临床依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

研究对象选取嘉兴市第二医院2015年4月至2019年4月住院治疗的104例DFI患者。纳入标准：(1)符合WHO(1999年)糖尿病的诊断标准；(2)符合DF的诊断标准[5]；(3)具有完整的临床资料。排除标准：非糖尿病足患者；诊断为糖尿病足，但临床资料不全或死亡者；重度营养不良，或存在严重心、肺等脏器合并症者。其中DFI患者年龄(66.82±12.21)岁，DM病程(10.75±7.21)年，高血压(Hypertension)病程(5.86±9.24)年，发病时间(60.46±159.92)天，吸烟时间(11.45±16.80)年，吸烟量(8.15±12.45)支/天，饮酒时间(8.26±15.87)年。

1.2 患者信息采集

从所选的 DFI 患者的住院病历中，收集患者基本信息，包括患者的姓名、性别、年龄、身高、体重、吸烟史、糖尿病病程、发病时间、感染部位、糖尿病治疗方案、分泌物病原学培养结果、入院后抗生素治疗方案以及相关手术情况等。……