郑杰芳，刘爱鹏，冯惠仙，陈环

(佛山市顺德区北滘医院，广东 佛山 528311)

0 引言

高血压、糖尿病作为危害患者身体健康的一类重要疾病，两种疾病均属于慢性病，在老年人中有较高的发病率，若老年人同时患有高血压和糖尿病，会增加患者的死亡风险[1]。目前，在高血压合并糖尿病疾病治疗中，尚无有效根治方法，做好血压及血糖控制达标工作尤为重要。因此，探讨在对患者进行常规治疗同时，给予患者社区规范管理，确保最大程度的完成对疾病进程的有效控制，是社区慢性疾病管理的重点工作之一。我们收集了2018年6月至2020年1月在本社区确诊糖尿病合并高血压的400例病人作为研究对象，分析了社区规范管理方法所取得的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年6月至2020年1月在医院中接受治疗的400例高血压合并糖尿病患者，随机分组法，每组200例。对照组，男、女为98例和102例，61-84岁，平均(73.5±2.6)岁；观察组，男、女为103例和97例，62-82岁，平均(74.1±2.9)岁。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①治疗前患者的空腹血糖≥7mmol/L或餐后2h血糖水平≥11.1mmol/L。 ②治疗前患者的收缩压水平≥140mmHg或舒张压水平≥90mmHg。排除标准：①合并严重脏器疾病者；②合并精神障碍者；③合并血液系统疾病者。

1.2 方法

对照组，行常规管理法，管理人员需要对患者的用药给予科学的指导，并监督患者的实际用药情况，根据患者个人的实际情况，教会患者降压药及降糖药服用方法，并告知患者药物适应证，帮助患者合理搭配药物。

观察组，行社区规范管理法，包括：(1)社区健康宣教：社区中的管理人员定期为患者及其家属讲解高血压及糖尿病健康知识，根据患者病情的实际情况，制定出完善的饮食方案。(……