张海红 刘丽丽 王青青

1.南京医科大学附属淮安第一医院胃肠外科，江苏淮安 223300；2.南京医科大学附属淮安第一医院结直肠外科，江苏淮安 223300

直肠癌多为低位直肠癌，根治术后需要联合结肠造口，患者社会交往信心下降，严重影响其社会心理功能[1-2]。结肠造口多为永久性，以往健康教育多注重患者造口自我护理能力[3-4]，忽略了社会心理因素对自我护理能力动机的影响[5-6]。坚强是个体在面对应激事件时所表现的一种抵抗压力能力的人格特质，可增强个体对应激事件的适应和反应能力[7]，坚强概念近年来应用于恶性肿瘤护理干预效果肯定[8-9]。本研究探讨基于坚强概念的健康教育应用于直肠癌术后结肠造口患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年1 月至2019 年12 月南京医科大学附属淮安第一医院收治的100 例直肠癌术后结肠造口患者。纳入标准：①低位直肠癌且经病理确诊；②行腹会阴直肠癌根治术及永久结肠造口；③能正常沟通；④评估术后生存期≥6 个月。排除标准：①认知障碍；②严重脏器疾病；③失访。本研究获医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。按照随机数字表法分为干预组与对照组，各50 例。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者基本资料比较

1.2 护理方法

对照组给予常规健康教育，如直肠癌根治术康复知识、造口护理方法、造口并发症识别及预防、心理护理等，每例患者接受集体或个体健康教育≥4 次，每次教育时间≥30 min。……