孙鹏飞 张 昶 胡向东 钱林学

1.首都医科大学附属北京友谊医院超声科，北京 100050；2.航天中心医院中医科，北京 100049

肩关节周围炎是常见的肩关节疾病，好发于40～60 岁的中老年人[1-3]，其特点为肩关节活动度显著下降，病理改变为盂肱关节囊增厚、挛缩及关节囊滑膜下层慢性炎症和纤维化[4-6]。临床上多采用针灸、推拿、理疗及肩周痛点封闭等方法治疗[7-9]。有文献报道针刀治疗肩关节疼痛取得了一定效果[10-11]，但传统针刀在非直视下操作，效果差异较大，为进一步提高针刀治疗肩关节周围炎的临床效果，本研究将观察超声引导下液压扩张联合针刀治疗肩关节周围炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019 年1 月至2021 年1 月于首都医科大学附属北京友谊医院及航天中心医院收治的单侧冻结期肩关节周围炎患者80 例，以随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.1.1 诊断标准 患者符合《中医病症诊断疗效标准》中关于肩关节周围炎的诊断标准[12]，西医诊断标准参考《肩周炎的分类诊断和治疗》[13]、《肩关节周围炎》[14]中肩周炎的诊断标准：①慢性起病，病程长短不一；②肩关节疼痛，夜间加重，主动及被动活动受限；③急性期X 线检查一般呈阴性，慢性期X 线平片可见到肩部骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。本病呈现出疼痛期（数周或数月[15]）、冻结期（4 个月～1 年[16]）、融冻期（持续数周或数月[1]）3 个阶段。

1.1.2 纳入标准 ①符合上述诊断标准及分期标准；……