冯 巩 武晓慧 陈 敏 王 轲 严琴琴▲

1.西安医学院全科医学研究所，陕西西安 710021；2.西安医学院内科学教研室，陕西西安 710021

大学生尤其是医学生在激烈竞争中面临的各种外在压力日益加大，这些外在压力可逐步转化为内在的心理压力，久而久之就会衍生出心理问题，造成焦虑、抑郁等心理状态[1-3]。如果学生的焦虑、抑郁状态未达到有效干预，甚至可能会转化为心理危机、行为危机乃至生命危机[4-5]。开展高校大学生心理危机干预，可有效缓解学生恐慌、焦虑及抑郁等相关情绪，缓解学业、就业压力引发的心理问题[6-7]。本研究基于医学生应激及心理状态评估特点展开研究，旨在阐明焦虑状态的影响因素，挖掘抑郁与焦虑状态的逻辑关系，以期为高校应对重大心理危机事件，提升学生心理综合素质提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究采用网络问卷方式，于2020 年5 月至9 月，对陕西省某高校在校生进行问卷调查，共发放1000 份问卷，回收有效问卷为979 份，有效回收率为97.9%。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具 本调查问卷中，包括如下部分：高校大学生个人信息（包括学生个人信息、家庭信息、身体状况等）及学生心理状态（焦虑与抑郁状态）。本研究中的焦虑状态的评估量表根据广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder，GAD-7）编制，该量表包括7 个症状条目，量表每个条目按照0～3 分进行四级评分。根据焦虑评分总分，将焦虑等级进行二分类处理，即无焦虑（0～4 分）和存在焦虑（5～21 分）[8]。抑郁状态的评估采用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评估[9]。……