柯天成　康丽群　周怡

【摘要】化疗是治疗白血病的主要方法之一。而此类患者由于疾病本身及其化疗所造成的严重的免疫抑制状态、白细胞数量及质量的异常、大量抗生素的应用，极易出现严重腹泻，甚至发生脱水和败血症而危及患者生命。本文介绍了中外多位研究者对化疗相关性腹泻（chemotherapy induced diarrhea，CID）的含义，重点分析了肿瘤病人化疗相关性腹泻的原因及应对措施，并提出可行的干预理论，为病人解决当前最主要的护理问题以提高患者的生活质量。

【关键词】白血病;化疗相关性腹泻（CID）;腹泻

【中图分类号】R733.7 【文献标识码】A

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，恶性克隆性白血病可因分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等在患者造血组织和骨髓中大量增殖，影响正常的造血功能[1]，目前，临床上常用的且较成熟的白血病治疗方法为诱导化疗[2]，而化疗相关性腹泻（chemotherapy induced diarrhea，CID）是白血病化疗患者常见的不良反应，主要表现为无痛性水样腹泻，偶有腹痛，可引起水电解质及酸碱平衡紊乱，引起患者体力下降，降低其生活质量，若不能及时有效控制，可诱发胃肠道感染、水电解质紊乱、酸碱失衡等并发症，使患者的化疗被迫中断，延误病情，甚至导致肾功能不全，低血容量性休克，严重时危及患者生命安全。目前尚无特效治疗手段，临床上多采用蒙脱石散、洛哌丁胺、黄连素、硫糖铝等药物进行治疗，但疗效不甚理想。

调查显示，近10年国内对化疗相关性腹泻的研究正处于高度关注阶段，对化疗相关性腹泻的研究热点在于相关性病因、临床防治方法、护理对策上，这也符合临床医学的实践性研究性特点[3]。……