杨 艳

江苏省常州市武进中医医院肾内科 213161

慢性肾衰竭(Chronic renal failure，CRF)是各种慢性肾脏疾病持续进展的结局，以慢性进行性肾实质损伤所致的代谢产物蓄积、电解质紊乱、酸碱失衡为主要临床表现[1-2]。血液净化疗法及肾移植是治疗CRF的重要手段，但受限于费用高昂、肾源短缺、不良反应严重等原因，故而难以普及。中医学认为，CRF病位在脾肾，且以脾肾气虚湿浊证为主要证型[3-4]。辨证施治是中医理论的精髓，CRF病程缠绵，所谓“补虚防助邪，祛邪防伤正”，因此调节脾肾虚损是CRF治疗的重要切入点[5]。补脾益肾方是本院特色方剂，具有益气健脾补肾之功效。本科针对CRF脾肾气虚湿浊证的症状特征，运用补脾益肾方进行治疗，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月—2020年1月我科收治的100例CRF脾肾气虚湿浊证患者。按随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男27例，女23例；年龄35～69岁，平均年龄(51.58±9.65)岁；病程2～11年，平均病程(6.91±2.54)年。观察组中男26例，女42例；年龄33～68岁，平均年龄(52.31±9.04)岁；病程2～12年，平均病程(7.02±2.16)年。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准依据《肾脏疾病诊断学》[6]中制定的CRF诊断标准；中医辨证标准依据《中药新药临床研究指导原则》[7]中脾肾气虚湿浊证诊断标准，主症：周身水肿、腰膝酸软、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆；次症：脘腹胀满、大便不实，舌淡有齿痕脉沉细。

1.3 选择标准 (1)纳入标准：①符合上述CRF诊断标准(3～4期)，且为脾肾气虚湿浊证；②年龄18～70岁；③知情同意并签署知情同意书。(……